癫痫的患病率在发达、经济转轨、发展中、不发达癫痫的患病率分别为0.5、0.61、0.72、1.12 ,以此估计,大约有5000万癫痫病患者,我国癫痫患者总数约900万。这是一个非常可观的数字,目前认为,癫痫已经成为神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见病,癫痫性猝死也日益引起学者的关注。癫痫的治疗一直是神经科学的重点和难点之一。
癫痫治疗包括内科治疗、外科治疗和其他如基因治疗、饮食等。
自19世纪开始应用溴化钾治疗癫痫以来,到20世纪末癫痫的药物治疗已经获得了突飞猛进的发展。20世纪初相继问世的一些传统抗癫痫药物如苯巴比妥、苯妥英纳、扑米酮、卡马西平、丙戊酸等,大大改善了癫痫患者的发作状况。20世纪后20一30年,又出现了一系列的新型抗癫痫药物,如加巴喷丁、拉莫三嗪、托吡酯、替加平、左乙拉西坦、氨己烯酸、奥卡西平、非氨酯、噻加宾、唑尼沙胺等。
对于难治性癫痫,通常使用外科手术来治疗,难治性癫痫患者有一半可以通过手术或者手术后再辅以抗癫痫药物从而有效地控制癫痫发作。我国每年有2.5万到3万的癫痫患者需要手术治疗。癫痫灶切除术是目前主要的癫痫外科手术,包括脑皮质癫痫灶切除术、前颞叶切除术、选择性杏仁核、海马切除术、大脑半球切除术等。致痫灶切除术以颞叶癫痫的术后效果好,60岁以上的患者可以获得理想的结果,癫痫发作控制良好,生活质量得到明显改善。
随着新技术和新的治疗方法的不断出现和进一步成熟,在不久的将来,会有更多的癫痫患者免受发作之苦。